“這款急救轉(zhuǎn)運(yùn)型體外膜肺氧合設(shè)備（以下簡(jiǎn)稱(chēng)ECMO）操作簡(jiǎn)便，性能與國(guó)外主流產(chǎn)品相當(dāng)，而成本只有同類(lèi)產(chǎn)品的一半。”7月26日，張家口市河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院急診科主任薛乾隆欣喜地對(duì)科技日?qǐng)?bào)記者說(shuō)。
讓薛乾隆欣喜的設(shè)備是由天津大學(xué)主導(dǎo)研發(fā)的首套國(guó)產(chǎn)急救轉(zhuǎn)運(yùn)型ECMO。這款設(shè)備幾天前讓一名猝死患者轉(zhuǎn)危為安，截至記者發(fā)稿時(shí)，患者生命體征平穩(wěn)，無(wú)并發(fā)癥。
據(jù)介紹，ECMO即“人工心肺機(jī)”，被譽(yù)為現(xiàn)有體外循環(huán)技術(shù)的“王者”。其原理是通過(guò)血泵代替心臟、膜肺代替肺，將血液持續(xù)運(yùn)輸?shù)饺梭w，形成體外生命循環(huán)系統(tǒng)，保障各個(gè)器官運(yùn)轉(zhuǎn)，從而維持生命。
ECMO作為目前重癥急救領(lǐng)域先進(jìn)技術(shù)，其治療水平已成為衡量一個(gè)醫(yī)院、地區(qū)甚至國(guó)家針對(duì)急危重癥患者綜合搶救水平的重要標(biāo)志。全球主要ECMO廠家長(zhǎng)期由美國(guó)、德國(guó)企業(yè)主導(dǎo)，產(chǎn)品價(jià)格昂貴，我國(guó)存量只有500臺(tái)左右，基本依賴(lài)國(guó)外進(jìn)口，新冠肺炎疫情期間曾出現(xiàn)“一機(jī)難求”的情況。
為此，天津大學(xué)醫(yī)學(xué)部應(yīng)急醫(yī)學(xué)研究院與天津匯康醫(yī)用設(shè)備有限公司聯(lián)合研發(fā)了國(guó)內(nèi)首套急救轉(zhuǎn)運(yùn)型ECMO。團(tuán)隊(duì)全面分析比較了國(guó)外優(yōu)勢(shì)產(chǎn)品優(yōu)缺點(diǎn)，結(jié)合國(guó)內(nèi)實(shí)際急救臨床需求，重點(diǎn)針對(duì)ECMO系統(tǒng)的循環(huán)血泵、抗凝涂層、氧合膜肺及管路等核心技術(shù)設(shè)備開(kāi)展自主研發(fā)。
“與普通型ECMO相比，急救轉(zhuǎn)運(yùn)型ECMO更加小型便攜、操作簡(jiǎn)易、性能穩(wěn)定，應(yīng)用場(chǎng)景更加廣闊，適用于各種自然災(zāi)害導(dǎo)致的復(fù)雜環(huán)境下的現(xiàn)場(chǎng)急救、重癥傷員的安全轉(zhuǎn)運(yùn)及院前急救等場(chǎng)景。”天津大學(xué)應(yīng)急醫(yī)學(xué)研究院副院長(zhǎng)樊毫軍教授介紹。
經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，急救轉(zhuǎn)運(yùn)型ECMO已經(jīng)在天津大學(xué)胸科醫(yī)院、天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、深圳大學(xué)總醫(yī)院、河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院等三甲醫(yī)院進(jìn)行推廣。
7月22日，張家口市河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院急診科收治了一名猝死患者。該患者入院即為瀕死狀態(tài)，病情極其危重，生命體征極不穩(wěn)定。經(jīng)專(zhuān)家組會(huì)診、患方知情同意后，醫(yī)院決定選用體外心肺復(fù)蘇技術(shù)。
醫(yī)院為患者使用了國(guó)產(chǎn)急救轉(zhuǎn)運(yùn)型ECMO系統(tǒng)，通過(guò)實(shí)施靜脈—?jiǎng)用}支持輔助循環(huán)呼吸功能，12小時(shí)后患者意識(shí)逐漸清醒，床旁超聲顯示心臟功能恢復(fù)。醫(yī)生對(duì)其逐步減少ECMO支持流量后成功撤機(jī)。
薛乾隆表示，國(guó)產(chǎn)急救轉(zhuǎn)運(yùn)型ECMO表現(xiàn)出來(lái)的良好性能，有利于國(guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在院內(nèi)及災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)救援使用，讓更多心肺驟停急危重癥患者受益。
國(guó)產(chǎn)急救轉(zhuǎn)運(yùn)型ECMO此次成功應(yīng)用于臨床，有望打破國(guó)外產(chǎn)品在這一領(lǐng)域的壟斷地位，實(shí)現(xiàn)國(guó)產(chǎn)高端ECMO自主化研制的重大突破。
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